Průvodce výběrem podpůrného povrchu Arjo

​Mezinárodní směrnice týkající se osvědčených postupů SS2 uvádějí, že je vhodné použít podpůrný povrch na celé tělo, který odpovídajícím způsobem zohledňuje hmotnost a rozložení tělesné hmotnosti pacienta¹.​

​

Podpůrné povrchy pro pacienty s vyšší tělesnou hmotností mají zohledňovat jejich hmotnost i tělesnoumorfologii a poskytovat dostatečnou šířku pro usnadnění polohování a/nebo samostatného pohybu na lůžku.​

​

Dlouhodobé ležení nebo sezení na určité části těla bez redistribuce tlaku vede k deformaci tkání a v případě překročení prahové hodnoty nakonec k poškození tkání ve formě dekubitu¹.​

​

Polohování a mobilizace jsou zásadní preventivní opatření ke snížení výskytu dekubitů. ​

​

Mezinárodní směrnice v doporučení správné praxe R3 uvádějí, že je vhodné používat specializované pomůcky navržené ke snížení tření a smyku při polohování pacientů². ​

​

Pečující osoby by měly rovněž zvážit techniky manuální manipulace a specializované pomůcky navržené ke snížení smykových sil. To může zahrnovat mimo jiné použití materiálů s nízkým třením, mechanických zdvihacích zařízení, transportních plachet a funkcí lůžka, například asistenci při otáčení – pokud je to vhodné vzhledem k potřebám pacienta.

​

​

Mezinárodní směrnice týkající se osvědčených postupů SS1 uvádějí, že je vhodné, aby organizace udržovaly zásoby nebo měly přístup k řadě celotělových podpůrných povrchů vhodných pro klinický kontext². ​

​

Důvodem je, že osoby ohrožené dekubity mají různé klinické potřeby, preference a cíle péče; proto by subjekt poskytující celotělové podpůrné povrchy měl zajistit přístup k různým podpůrným povrchům s odlišnými funkčními charakteristikami a konstrukčními prvky, aby bylo možné vyhovět různorodým potřebám pacientů².

​Mezinárodní směrnice v doporučení o osvědčených postupech SS1 uvádějí,že osvědčeným postupem je, aby organizace udržovaly zásoby nebo měly přístup k řadě celotělových podpůrných povrchů odpovídajících klinickému kontextu ^1. . ​

​

Důvodem je skutečnost, že osoby ohrožené dekubity mají různé klinické potřeby, preference a cíle péče; proto by subjekt poskytující celotělové podpůrné povrchy měl zajistit přístup k různým podpůrným povrchům s řadou funkčních charakteristik a konstrukčních prvků, které vyhoví různorodým potřebám jednotlivých osob¹.​

Za správné nastavení zařízení odpovídají zdravotničtí pracovníci, což může mít dopad na potřebu školení, zejména v prostředích, kde:​

• dochází k vysoké fluktuaci personálu​
• prostředí péče je bez dozoru, např. domácí péče​
• kde může závažnost stavu pacienta odvádět pozornost, např. na jednotkách intenzivní péče​

Manuální nastavení: může být nejvhodnější pro pacienty, kteří jsou méně náchylní k poškození v případě nesprávného nastavení zařízení, např. pacienty s nižšími rizikovými faktory, kteří jsou schopni provádět některé změny polohy samostatně.​

​

Automatické nastavení: snižuje riziko nesprávného nastavení nebo opomenutí úprav po změně polohy pacienta. Jsou navrženy tak, aby se v reálném čase přizpůsobovaly a optimalizovaly tlak v jednotlivých vzduchových komorách pro zachování vysoké úrovně komfortu a účinné redistribuce tlaku bez ohledu na hmotnost nebo polohu pacienta. Mohou být považovány za nejvhodnější pro zranitelné pacienty. ​

Cílené odlehčení umožňuje úplné odstranění tlaku z konkrétních zranitelných oblastí těla,například paty, křížová kost nebo kyčle.

​

Použití integrované technologie ventilů pro rány na podpůrném povrchu umožňuje pečujícím poskytovat intervenci úplným vyfouknutím jednotlivých vzduchových komor po celé délce těla pacienta. Vypouštění jednotlivých vzduchových komor lze cílit na citlivé anatomické oblasti se zvýšeným rizikem vzniku dekubitů, aby se tlak odlehčil po dobu, po kterou je to nutné.

​

Mezinárodnísměrnice v doporučení správné praxe H1 uvádějí, že je vhodné zvednout paty pacientů ohrožených vznikem dekubitů, aby paty nebyly v kontaktu s celotělovým podpůrným povrchem¹, použití technologie odlehčovacích ventilů u ran usnadňuje odstranění přímého tlaku na tuto citlivou anatomickou oblast.