Arjo vejledning til valg af madrasløsning

​De internationale vejledningers erklæring om god praksis, SS2, foreslår, at det er god praksis at brugeen madrasløsning, der passer til den enkeltes vægt og kropsvægtfordeling¹.​

​

Madrasløsninger, der passer til overvægtige plejemodtagere, skal tage højde for både deres vægt og kropsmorfologi og give tilstrækkelig bredde til at lette ompositionering og/eller uafhængig mobilitet i sengen.​

​

Længerevarende periode, hvor en person ligger eller sidder på en bestemt del af kroppen uden at omfordele trykket fører til deformation af væv og i sidste ende, hvis skadetærsklerne overskrides, til vævsskade i form af et tryksår¹.​

​

Ompositionering og mobilisering er vigtige forebyggende foranstaltninger for at reducere forekomsten af tryksår. ​

​

De internationale retningslinjers erklæring om god praksis R3 antyder, at det er god praksis at bruge specialudstyr, der er designet til at reducere friktion og shear ved ompositionering af personer². ​

​

Plejepersonalet kan også overveje manuelle forflytningsteknikker og specialudstyr, der er designet til at minimere shear-kræfter. Dette kan omfatte, men er ikke begrænset til, brug af lavfriktionsstoffer, mekaniske løfteenheder, forflytningslagener og sengefunktioner som Turn Assist, hvor det er relevant for den enkeltes behov.

​

​

Erklæringen om god praksis i den internationale vejledning SS1 præciserer, at det er god praksis for organisationer at opretholde et lager af eller adgang til et udvalg af helkropsmadrasløsninger, der er egnet til den kliniske kontekst². ​

​

Det skyldes, at personer med risiko for tryksår har forskellige kliniske behov, præferencer og plejemål. Derfor skal den enhed, der leverer helkropsstøtteflader, sikre adgang til forskellige helkrops madrasløsninger med en række ydeevnekarakteristika og designfunktioner, der opfylder de forskellige og forskelligartede behov hos enkeltpersoner².

​Erklæringen om god praksis i den internationale vejledning SS1 præciserer, at det er god praksis for organisationer at opretholde et lager af eller adgang til et udvalg af helkropsmadrasløsninger, der er egnet iht. den kliniske kontekst¹. ​

​

Det skyldes, at personer med risiko for tryksår har forskellige kliniske behov, præferencer og plejemål. Derfor skal den enhed, der leverer helkrops madrasløsninger, sikre adgang til forskellige helkrops madrasløsninger med en række ydeevnekarakteristika  og designfunktioner, der opfylder de forskellige behov hos enkeltpersoner¹.​

Klinikere er ansvarlige for korrekt opsætning af enheden, og dette vil sandsynligvis have konsekvenser for oplæring, især i områder hvor:​

• Personaleomsætningen er høj​
• Plejemiljøet er uden opsyn, f.eks. hjemmepleje​
• Hvor plejemodtagerens akutte tilstand kan aflede opmærksomheden, f.eks. intensiv pleje​

Manuel justering: kan være mest passende for plejemodtagere, der er mindre sårbare over for skade, hvis enheden indstilles forkert.f.eks. plejemodtagere med lavere risikofaktorer, som kan foretage nogle uafhængige positionsændringer.​

​

Automatisk justering: reducerer risikoen for forkerte indstillinger eller manglende justeringer efter ændringer i plejemodtagerens position. De er designet til at tilpasse sig i realtid, optimere interne celletryk for at opretholde høje niveauer af komfort og effektiv trykfordeling uanset vægt eller plejemodtagerens positionering. De kan betragtes som mest egnede til sårbare plejemodtagere. ​

Målrettet aflastning gør det muligt at fjerne tryk fuldstændigt fra specifikke, sårbare områder af kroppen, såsom hælene, sakrum eller hofterne.

​

Anvendelsen af integreret sårventilteknologi på en madras hjælper plejepersonale med at udføre interventionen ved helt at tømme individuelle celler for luft langs hele længden af patientens krop. Individuel tømning af celler kan målrettes mod følsomme anatomiske områder, der er i særlig risiko for tryksårfor at aflaste trykket så længe som nødvendigt.

​

De internationale retningslinjer for god praksis, H1, foreslår, at det er god praksis at hæve hælene på personer med risiko for tryksår, så hælene ikke er i kontakt med madrassen¹, brugen af teknologi med ventiler til aflastning af sår gør det nemmere at fjerne direkte tryk på dette følsomme anatomiske område.