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Qual é o custo das lesões do cuidador e da imobilidade do paciente em ambientes de saúde?


2023-02-19T23:00:00.0000000Z

Lesões por manuseio de pacientes podem custar caro não apenas para o cuidador, mas também para a organização. O impacto financeiro está associado à investigação de lesões e à possível gestão de reivindicações, substituição temporária de um cuidador lesionado e custos de litígio/acordo. Este artigo tem como objetivo avaliar o custo das lesões do cuidador e da imobilidade do paciente em ambientes de saúde e identificar possíveis soluções para mitigar esses custos. A imobilidade do paciente pode ter grave impacto financeiro na organização, e as lesões do cuidador podem resultar em menos recursos da equipe e redução na eficiência do trabalho.

"O uso de auxílios mecânicos corretos melhora a segurança do cuidador e reduz os custos relacionados a lesões para a organização"¹

Lesões do cuidador

As lesões do cuidador em ambientes de saúde são uma preocupação significativa, sendo o manuseio uma das principais causas de transtornos musculoesqueléticos (DME) entre os profissionais de saúde ². O custo da lesão do cuidador inclui custos diretos, como despesas médicas, tempo de trabalho perdido e pagamentos de compensação, além de custos indiretos, como produtividade reduzida e maior uso de serviços de saúde.³

No Reino Unido, o custo médio de uma lesão musculoesquelética entre os profissionais de saúde foi de 2.200 libras, com um custo total para o setor de saúde de 119 milhões de libras por ano. ² Espera-se que esses custos aumentem à medida que a população envelhece e a demanda por serviços de saúde cresce³.

Imobilidade do paciente

A imobilidade do paciente é outro problema significativo nos ambientes de saúde, pois pode levar a uma variedade de complicações, como lesões por pressão e maior risco de infecção. A imobilidade do paciente também contribui para o aumento do tempo de internação hospitalar e a diminuição da qualidade de vida.⁴

Muitos pacientes hospitalizados passam a maior parte do tempo no leito, levando ao risco de desenvolver condições relacionadas à imobilidade. Isso pode aumentar o tempo de internação e deixar os pacientes mais vulneráveis fisicamente quando recebem alta, com frequência resultando em reinternação hospitalar. Nos EUA, as reivindicações por manuseio de pacientes têm o custo total médio mais alto de todas as causas de compensação de trabalhadores, com perda de US$ 14.100 por reivindicação.⁵

Custos associados à imobilidade

  • Quedas - lesões graves relacionadas a quedas de pacientes internados custam US$ 13.806 por lesão ⁶
  • Lesões por pressão - podem custar à organização US$ 14.506 por cada lesão por pressão ⁷
  • Tromboembolismo venoso - o custo de cada um é estimado em US$ 17.367 ⁷

Possíveis soluções para mitigar esses custos

Existem várias soluções possíveis para mitigar o custo das lesões do cuidador e da imobilidade do paciente em ambientes de cuidados, incluindo:

  1. Avaliação da mobilidade funcional: Avaliar a mobilidade funcional de cada indivíduo é fundamental para entender como ele pode contribuir para sua mobilidade, bem como o risco potencial para o cuidador ao fornecer assistência sem o equipamento adequado.
  2. Habilidades e treinamento de cuidados: Fornecimento de ensino e treinamento regulares aos profissionais de saúde para promover práticas de manuseio de pacientes.⁴
  3. Reabilitação e mobilização precoce: Incentivo à intervenção e reabilitação precoce dos pacientes para melhorar a mobilidade e reduzir o risco de complicações.⁴
  4. Tecnologia e técnicas ergonômicas: Implementação de técnicas ergonômicas e uso de dispositivos de assistência adequados, como elevadores e dispositivos de transferência, para reduzir o esforço físico dos cuidadores e melhorar a mobilidade do paciente.²,⁴

As lesões do cuidador e a imobilidade do paciente em ambientes de saúde são preocupações significativas, com custos significativos tanto para o setor de saúde quanto para os cuidadores e pacientes individuais. A avaliação das necessidades individuais, o treinamento de habilidades de cuidados, o incentivo à mobilização precoce e a implementação de técnicas de trabalho ergonômicas e equipamentos de assistência adequados ajudam a mitigar esses custos e melhorar os resultados do paciente.

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Referências
1. Totzkay, DL. Multifactorial Strategies for Sustaining Safe Patient Handling and Mobility (Estratégias multifatoriais para manter o manuseio e a mobilidade segura do paciente). Crit Care Nurs Q, 2018. 41(3): p. 340-3442.

2. Gerente de Saúde e Segurança (SSMA). (2019). Manual handling in healthcare (Manuseio na área de saúde). https://www.hse.gov.uk/msd/manual-handling/healthcare.htm

3. Wilkinson, C., Ferreira, M. L., & Latimer, J. (2010). Cost of musculoskeletal injuries in the healthcare sector (Custo de lesões musculoesqueléticas no setor de saúde). Journal of Occupational Health and Safety - Australia and New Zealand (Jornal de Saúde e Segurança Ocupacional - Austrália e Nova Zelândia), 26(3), 199-205.

4. National Institute for Health and Care Excellence (Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados) (NICE). (2019). Manual handling in health and social care (Manuseio em saúde e assistência social). https://www.nice.org.uk/guidance/ph46/chapter/Introduction

5. AON Risk Solutions (Soluções de Risco AON) (2016). Healthcare Workers Compensation Barometer (Barômetro de compensação dos profissionais de saúde). https://www.aon.com/attachments/risk-services/Health-Care-WC-Barometer 2016-web.pdf. Acessado em 10 de março de 2020

6. Wong, C. A., Recktenwald, A. J., Jones, M. L., Waterman, B. M., Bollini, M. L., & Dunagan, W. C. (2011). The cost of serious fall-related injuries at three midwestern hospitals (Custo de lesões graves relacionadas a quedas em três hospitais do meio-oeste). Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety (Jornal da Comissão Conjunta sobre Qualidade e Segurança do Paciente), 37(2), 81-87

7. Agency for Research Healthcare and Quality 2015 (Agência de Pesquisa de Saúde e Qualidade de 2015). Estimating the Additional Hospital Inpatient Cost and Mortality Associated With Selected Hospital-Acquired Conditions (Estimativa dos custos adicionais do paciente internado e da mortalidade associados a condições adquiridas no hospital)